Preventivní prohlídky čekají velké změny. Pacienti dostanou víc péče, ale nezaplatí ani korunu navíc

Ministerstvo zdravotnictví chystá novelu vyhlášky o preventivních prohlídkách, která má zásadně zvýšit kvalitu, dostupnost i efektivitu péče poskytované během těchto vyšetření. Hlavním cílem změn je přizpůsobit preventivní prohlídky aktuálním zdravotním potřebám populace a moderním poznatkům medicíny.

• Co se mění pro různé věkové skupiny?
• Nová vyšetření přinesou pojišťovnám výdaje, ale i návratnost
• Konkrétní změny v preventivních prohlídkách

Co se mění pro různé věkové skupiny?

• Dospělí (18–64 let):
  Hlavní důraz bude kladen na odhalení rizikových faktorů pro kardiovaskulární, metabolická a onkologická onemocnění. Zásadní bude i motivace pacientů ke zdravému životnímu stylu.

• Mladší senioři (65–74 let):
  Prohlídky se zaměří na funkční stav a stabilizaci chronických nemocí, což může oddálit ztrátu soběstačnosti a závislosti na sociálních službách.

• Senioři (75–85 let):
  V popředí bude screening tzv. geriatrických syndromů, jako jsou kognitivní poruchy, riziko pádů nebo podvýživa. Cílem je včas zachytit zhoršení zdravotního stavu a předejít invaliditě.

• Senioři 85+:
  U nejstarší generace se prohlídky zaměří na kvalitu života a individuální přání pacienta, včetně plánování péče a případného přechodu na paliativní přístup.

Tip: Bez kartičky a hotovosti ani ťuk. Jak je to se zdravotní péči na dovolené v Chorvatsku

Nová vyšetření přinesou pojišťovnám výdaje, ale i návratnost

Zavedení nových laboratorních vyšetření v rámci preventivních prohlídek má přinést zdravotním pojišťovnám vyšší náklady – odhadem kolem 435 milionů korun ročně. Tyto výdaje však představují investici, která by se měla dlouhodobě vrátit díky včasnému záchytu nemocí, levnější léčbě a prevenci komplikací.

Do budoucna se počítá i s digitalizací výsledků, která má přispět ke snížení zbytečných opakovaných testů a k větší efektivitě systému.

Tip: Jak se vyhnout chybám při sjednání životního pojištění, abyste nepřepláceli a nastavili rozumnou ochranu?

Co konkrétně se v preventivních prohlídkách změní?

Chystaná novela přináší řadu konkrétních změn, které mají zlepšit včasný záchyt nemocí a zvýšit přínos preventivních prohlídek pro pacienty všech věkových kategorií. Praktický lékař bude nově aktivně kontrolovat, zda se pacient účastní screeningových programů, jako je cytologie děložního čípku, mamografie nebo kolonoskopie, a pokud ne, doporučí mu jejich absolvování.

Kontrola obvodu pasu a dohled nad onkologickými screeningy

Součástí fyzikálního vyšetření se nově stane měření obvodu pasu jako klíčového ukazatele obezity. Posílí se i onkologická prevence – u osob s vyšším rizikem karcinomu prsu, prostaty či varlat bude lékař ověřovat, zda jsou sledovány specializovaným pracovištěm, případně jim takové vyšetření doporučí.

Přesnější vyšetření moči a nové laboratorní testy

Zpřesní se také vyšetření moči – nově bude možné volit mezi orientačním testem v ordinaci a laboratorním vyšetřením podle potřeby a kontextu. 

EKG od 30 let a častěji u rizikových osob

Při první návštěvě nového praktického lékaře bude prováděno EKG a rozšířená laboratorní vyšetření k určení zdravotního rizika. EKG se nově zařazuje již od 30 let a u rizikových pacientů bude prováděno častěji – každé 2 až 4 roky podle věku a rizikových faktorů.

Významnou změnou je také úprava frekvence a rozsahu krevních testů. Vyšetření lipidogramu (hladina cholesterolu v krvi) se bude provádět častěji i u mladších osob. Nově se zavádí jednorázové vyšetření lipoproteinu (riziko infarktu nebo mrtvice), zejména u žen po menopauze, kvůli včasnému záchytu aterosklerotických onemocnění. Rozšířen bude také krevní obraz – kvůli včasnému záchytu anémie, především u žen.

Pravidelné testy jater a ledvin od středního věku

Novela zavádí pravidelné jaterní testy od 45 let každé dva roky, stejně tak častější sledování funkce ledvin (sérový kreatinin a eGFR) od 50 let. Nově se zařazuje i vyšetření NT-proBNP, které pomáhá včas odhalit riziko srdečního selhání u osob s predispozicemi.

Individuální plán péče a důraz na očkování

Výstupem z prohlídky bude nově ucelený zdravotní souhrn, vyhodnocení individuálního rizika, návrh léčebného plánu a doporučení očkování. Cílem je lépe řídit péči o chronicky nemocné a posílit roli prevence v ochraně zdraví.

U dětí důraz na zrak a kojení

U dětských pacientů dochází jen k drobným technickým úpravám, například v oblasti informací o kojení, výživě a včasného záchytu zrakových vad. Tyto prohlídky zůstávají důležitým nástrojem pro sledování vývoje dítěte a včasné odhalení zdravotních potíží.

Vyhláška má vejít v účinnost od 1. ledna 2026.

Čtěte také:

Jak online získat přehled plateb vynaložených zdravotní pojišťovnou na vaši péči?

Psychicky nemocní to mají s životním pojištěním těžké. Smlouvy obsahují spoustu výluk